يحتاج تشخيص إدمان المخدرات (اضطراب تعاطي المخدرات) إلى فحص شامل، وغالبًا ما يتم إجراء تقييم من قبل طبيب نفسي أو طبيب متخصص في مجال الكحول والمخدرات. تُستخدم اختبارات الدم أو البول أو غيرها من الاختبارات المخبرية لفحص تعاطي المخدرات، لكنها ليست اختبارات تشخيصية للإدمان. ومع ذلك، يمكن استخدام هذه الاختبارات لمراقبة علاج إدمان المخدرات والتعافي.
لتشخيص اضطراب تعاطي المخدرات، يستخدم معظم أخصائيي الصحة المعايير الواردة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
ما هي المخدرات؟
المخدرات هي مواد كيميائية يمكنها تغيير طريقة عمل جسمك وعقلك. وتشمل الأدوية التي تصرف بوصفة طبية والأدوية التي يمكن شراؤها بدون وصفة طبية، والكحول، والتبغ والمخدرات غير المشروعة.
ما هو تعاطي المخدرات؟
يتضمن تعاطي المخدرات أو إساءة استخدامها ما يلي:
- استخدام مواد غير قانونية، مثل
- الستيرويدات البنائية
- عقاقير النوادي
- الكوكايين
- الهيروين
- المستنشقات
- الماريجوانا
- الميثامفيتامين
- إساءة استخدام الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية، بما في ذلك المواد الأفيونية. وهذا يعني تناول الأدوية بطريقة مختلفة عن تلك التي وصفها الطبيب. ويشمل ذلك
- تناول دواء كان موصوفًا لشخص آخر
- تناول جرعة أكبر من المفترض أن تتناولها
- استخدام الدواء بطريقة مختلفة عما يفترض أن تستخدمه. على سبيل المثال، بدلاً من ابتلاع الأقراص، يتم سحقها ثم استنشاقها أو حقنها.
- استخدام الدواء لغرض آخر، مثل الحصول على الانتشاء
- إساءة استخدام الأدوية التي تُصرف دون وصفة طبية، مثل استخدامها لغرض آخر واستخدامها بطريقة مختلفة عما يفترض.
تعاطي المخدرات أمر خطير. يمكن أن يضر الدماغ والجسم، وأحياناً بشكل دائم. يمكن أن يؤذي الأشخاص المحيطين، بما في ذلك الأصدقاء والعائلات والأطفال والأجنة. كما يؤدي تعاطي المخدرات أيضاً إلى الإدمان.
ما هي العلامات التي تدل على وجود مشكلة تعاطي المخدرات لدى شخص ما؟
تشمل العلامات التي تشير إلى أن شخصًا ما يعاني من مشكلة مخدرات ما يلي:
- تغيير الأصدقاء كثيرًا
- قضاء الكثير من الوقت بمفرده
- فقدان الاهتمام بالأشياء المفضلة
- عدم الاعتناء بأنفسهم – على سبيل المثال، عدم الاستحمام أو تغيير الملابس أو تنظيف أسنانهم بالفرشاة
- الشعور بالتعب والحزن الشديد
- تناول كميات طعام أقل من المعتاد
- أن يكون نشيطًا للغاية أو يتحدث بسرعة أو يقول أشياء غير منطقية
- أن يكون في مزاج سيئ
- التغير السريع بين الشعور بالسوء والشعور بالرضا
- النوم في ساعات متفرقة
- التغيب عن المواعيد المهمة
- وجود مشاكل في العمل أو المدرسة
- وجود مشاكل في العلاقات الشخصية أو العائلية
أين يمكن الحصول على المساعدة بشأن المخدرات
يعد الطبيب العام مكاناً جيداً للبدء. يمكنه مناقشة مشاكلك والحصول على العلاج. قد يقدم لك العلاج في العيادة أو يحيلك إلى خدمة العلاج من المخدرات المحلية. وإذا كنت لا تشعر بالراحة في التحدث إلى طبيب عام، فيمكنك التواصل مع خدمة العلاج من المخدرات المحلية بنفسك.
الأعراض والأسباب
ما هي علامات وأعراض اضطراب تعاطي المخدرات؟
وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي، تشمل علامات اضطراب تعاطي المخدرات ما يلي
- تناول المادة بكميات أكبر ولفترة زمنية أطول مما هو مقرر إذا كان بوصفة طبية.
- وجود رغبة قوية أو رغبة ملحة في تعاطي المادة المخدرة.
- بذل جهود غير ناجحة لتقليل أو التحكم في تعاطي المادة المخدرة.
- قضاء الكثير من الوقت في الحصول على المادة أو استخدامها أو التعافي من آثارها.
- وجود مشاكل في إنجاز المسؤوليات في العمل أو المدرسة أو المنزل بسبب تعاطي المادة المخدرة.
- الاستمرار في تعاطي المادة المخدرة حتى عندما تسبب مشاكل في العلاقات.
- التخلي عن الأنشطة الاجتماعية أو المهنية أو الترفيهية بسبب تعاطي المواد المخدرة.
- استخدام المواد المخدرة مرارًا وتكرارًا، حتى عندما يعرضك ذلك للخطر.
- الاستمرار في تعاطي المادة المخدرة على الرغم من وجود مشكلة جسدية أو نفسية مستمرة من المحتمل أن تكون المادة المخدرة سببها أو تفاقمها.
- تطوير التحمل (الحاجة إلى زيادة الكميات للحصول على نفس التأثير).
- المعاناة من أعراض الانسحاب، والتي يمكن تخفيفها بتناول المزيد من المادة المخدرة.
ما المضاعفات المحتملة لاضطراب تعاطي المخدرات؟
إن مضاعفات اضطراب تعاطي المواد المخدرة واسعة النطاق وقد تعتمد على نوع تعاطي المواد المخدرة. ويمكن أن يؤثر اضطراب تعاطي المواد المخدرة على أجهزة متعددة في الجسم، بما في ذلك
- الجهاز العصبي، وينطبق ذلك على التأثيرات النفسية.
- الجهاز القلبي الوعائي.
- جهاز الغدد الصماء.
- الجهاز المناعي.
- جهاز الكبد.
يمكن أن تشمل المضاعفات المزمنة والحادة ما يلي:
- فقدان الذاكرة والمشاكل الإدراكية العامة.
- تغيرات في الشخصية واختلال المزاج.
- فقدان وظائف الأعصاب.
- السكتة الدماغية.
- النوبات.
- فشل القلب.
- ثقب الحاجز الأنفي.
- ضعف الجهاز التنفسي.
- فشل الكبد.
- سرطانات معينة. على سبيل المثال، يرتبط اضطراب تعاطي الكحول بسرطانات الفم والحلق والمريء والكبد والقولون والثدي.
- العدوى بالفيروسات المنقولة بالدم، مثل التهاب الكبد B (HBV) والتهاب الكبد C (HCV ) وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV ) من استخدام معدات الحقن المشتركة.
- الجرعة الزائدة.
- الغيبوبة.
- الوفاة.
علاج إدمان المخدرات
تشمل علاجات إدمان المخدرات الاستشارة أو الأدوية أو كليهما. تظهر الأبحاث أن الجمع بين الأدوية والاستشارة يمنح معظم الأشخاص أفضل فرصة للنجاح.
قد تكون الاستشارة علاجًا فرديًا أو عائليًا أو جماعيًا. ويمكن أن تساعدك على
- فهم سبب إدمانك
- معرفة كيف غيرت المخدرات سلوكك
- تعلم كيفية التعامل مع مشاكلك حتى لا تعود إلى تعاطي المخدرات
- تعلم تجنب الأماكن والأشخاص والمواقف التي قد تميل فيها إلى تعاطي المخدرات
يمكن أن تساعد الأدوية في تخفيف أعراض الانسحاب. بالنسبة للإدمان على بعض العقاقير، هناك أيضًا أدوية يمكن أن تساعدك على إعادة وظائف المخ الطبيعية وتقليل الرغبة الشديدة في تعاطي المخدرات. وإذا كنت تعاني اضطراباً عقلياً إلى جانب الإدمان، فهذا يُعرف بالتشخيص المزدوج. من المهم علاج كلتا المشكلتين. سيزيد ذلك من فرص نجاحك. أما إذا كنت تعاني من إدمان شديد، فقد تحتاج إلى علاج في المستشفى أو العلاج الداخلي. تجمع برامج العلاج الداخلي بين السكن وخدمات العلاج.
علاج الانسحاب
إن الهدف من إزالة السموم، الذي يُطلق عليه أيضًا “التخلص من السموم” أو علاج الانسحاب، هو تمكينك من التوقف عن تناول المخدر الذي يسبب الإدمان بأسرع ما يمكن وبأمان. بالنسبة لبعض الأشخاص، قد يكون من الآمن الخضوع لعلاج الانسحاب في العيادات الخارجية. وقد يحتاج آخرون إلى الدخول إلى مستشفى أو مركز علاج داخلي.
يؤدي الانسحاب من فئات مختلفة من العقاقير – مثل المثبطات أو المنشطات أو المواد الأفيونية – إلى آثار جانبية مختلفة ويتطلب أساليب مختلفة. قد ينطوي التخلص من السموم على تقليل جرعة المخدر تدريجيًا أو استبدالها مؤقتًا بمواد أخرى، مثل الميثادون أو البوبرينورفين أو مزيج من البوبرينورفين والنالوكسون.
التأقلم والمساعدة في علاج تعاطي المخدرات
يتطلب التغلب على الإدمان والبقاء بعيداً عن المخدرات جهداً متواصلاً. من الضروري تعلم مهارات التأقلم الجديدة ومعرفة مكان الحصول على المساعدة. يمكن أن يساعد اتخاذ هذه الإجراءات على ذلك:
- زيارة طبيب نفسي أو معالج مرخص في مجال المخدرات والكحوليات. يرتبط الإدمان على المخدرات بالعديد من المشاكل التي يمكن مساعدتها بالعلاج أو الاستشارة، بما في ذلك مشاكل الصحة العقلية الكامنة الأخرى أو مشاكل الزواج أو المشاكل الأسرية. قد تساعدك زيارة طبيب نفسي أو أخصائي في استعادة راحة بالك وإصلاح علاقاتك.
- اطلب العلاج من اضطرابات الصحة العقلية الأخرى. الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية عقلية أخرى، مثل الاكتئاب، أكثر عرضة للإدمان على المخدرات. اطلب العلاج الفوري من أخصائي صحة عقلية مؤهل إذا ظهرت عليك أي علامات أو أعراض لمشاكل الصحة العقلية.
- انضم إلى مجموعة دعم. يمكن لمجموعات الدعم، مثل مجموعة دعم المدمنين، أن تكون فعالة للغاية في التعامل مع الإدمان. يمكن أن يساعدك التعاطف والتفهم والخبرات المشتركة في التخلص من الإدمان والبقاء بعيداً عن المخدرات.
التحضير لموعدك
قبل موعدك الطبي، كن مستعدًا:
- كن صادقًا بشأن تعاطيك للمخدرات. عند الانخراط في تعاطي المخدرات، قد يكون من السهل التقليل من شأن مقدار تعاطيك ومستوى إدمانك أو التقليل من شأنهما. للحصول على فكرة دقيقة عن العلاج الذي قد يساعدك، كن صادقًا مع مقدم الرعاية الصحية أو مقدم خدمات الصحة العقلية.
- قم بإعداد قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب أو غيرها من المكملات الغذائية التي تتناولها والجرعات. أخبر مقدم الرعاية الصحية ومقدم خدمات الصحة العقلية عن أي عقاقير قانونية أو غير قانونية تتعاطاها.
- ضع قائمة بالأسئلة التي ستطرحها على مقدم الرعاية الصحية أو مقدم خدمات الصحة العقلية.
تتضمن بعض الأسئلة التي يمكن أن تطرحها على مقدم الرعاية ما يلي:
- ما أفضل طريقة لعلاج إدماني للمخدرات؟
- هل يجب أن أذهب إلى طبيب نفسي أو غيره من أخصائي الصحة العقلية؟
- هل سأحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى أو قضاء بعض الوقت كمريض داخلي أو خارجي في عيادة التعافي؟
- ما هي البدائل للنهج الأساسي الذي تقترحه؟
- هل هناك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى أثناء موعدك الطبي.
ما الذي تتوقعه من طبيبك
من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عدة أسئلة، مثل
- ما الأدوية التي تتعاطاها؟
- متى بدأ تعاطيك للمخدرات لأول مرة؟
- كم مرة تتعاطى المخدرات؟
- عندما تتعاطى المخدرات، ما مقدار ما تتعاطاه؟
- هل حاولت الإقلاع عن المخدرات من تلقاء نفسك؟ ماذا حدث عندما فعلت ذلك؟
- عندما حاولت الإقلاع، هل عانيت من أعراض الانسحاب؟
- هل انتقد أي من أفراد العائلة تعاطيك للمخدرات؟
- هل أنت مستعد للحصول على العلاج اللازم لإدمانك للمخدرات؟
كن مستعدًا للإجابة عن الأسئلة حتى يكون لديك المزيد من الوقت لمناقشة أي نقاط تريد التركيز عليها.
